Диабет – враг, с которым можно бороться

Здоровье всегда, во все времена, было и остается одной из важнейших ценностей в нашей жизни. Но как быть, если вам поставлен неутешительный диагноз – сахарный диабет? Это хроническое заболевание, как суровый приговор судьбы, кардинально меняет жизнь человека, заставляя придерживаться строгой диеты, регулярно делать инъекции инсулина, принимать медпрепараты, наблюдаться у лечащего врача. Победить диабет нельзя. Единственное, что представляется возможным, – научиться с ним жить, регулярно выполняя предписания врача. Подробнее об этом заболевании, мерах профилактики и о методах борьбы с ним мы узнали у врача-эндокринолога Дрогичинской ЦРБ Е.В.Мельничука.

– Евгений Владимирович, расскажите немного о сахарном диабете, его классификации, причинах возникновения и категориях людей, находящихся в «группе риска».

– В основе болезни лежит нарушение работы поджелудочной железы, а точнее, ее островкового аппарата (клеток Ларгенганса), вырабатывающего инсулин. При недостаточном количестве данного гормона в организме повышается уровень глюкозы в крови и, как следствие, проявляется сахарный диабет.

Данное заболевание принято разделять на два типа. Сахарный диабет первого типа может быть выявлен у детей, взрослых людей молодого возраста. Среди главных причин здесь выступает генетическая предрасположенность. Сахарный диабет второго типа возникает, как правило, после сорока лет и является следствием ожирения, переедания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек. Общими причинами для двух типов могут быть перенесенные заболевания органов брюшной полости, распираторные заболевания, инфекции, длительный, бесконтрольный прием мочегонных, гормональных лекарственных средств. Таким образом, среди наших пациентов, страдающих сахарным диабетом, – люди с генетической предрасположенностью к нему или имеющие проблемы с лишним весом, злоупотребляющие спиртным, курильщики.  

– Каковы симптомы зарождающейся болезни? Как она проявляется на дальнейших этапах своего развития?

– «Коварство» этого недуга заключается в том, что на ранних этапах он практически не показывает себя, и если человек не заботится о своем здоровье, может не придать значения таким симптомам, как жажда, сухость во рту, зуд кожных покровов, частое мочеиспускание, незначительная потеря зрения. Начальная стадия развивающейся болезни длится несколько лет, после чего диабет «выходит из тени» и заставляет всерьез забеспокоиться. Кроме вышеперечисленных, могут иметь место и другие клинические признаки данного заболевания: онемение пальцев рук и ног, головные боли, резкое ухудшение зрения, трофические язвы, гангрены, снижение потенции у мужчин, у женщин нарушение менструального цикла, нарушение функциональной работы печени и почек. Одним словом, сахарный диабет может оказать неблагоприятное влияние на работу многих органов и их систем.

– Расскажите об основных методах лечения. Что собой представляет повседневный рацион людей, страдающих данным заболеванием?

– При Дрогичинской ЦРБ работает школа диабета, на занятиях которой больных учат правильно пользоваться глюкометром, самостоятельно контролировать содержание глюкозы в крови, разъясняют правила приема лекарств. Все медпрепараты людям, страдающим этим недугом, отпускаются бесплатно. Инвалидам I и II групп полагаются глюкометры и тестометры для измерения количества глюкозы в крови и в моче в домашних условиях.

Большое внимание уделяется правильному питанию. Диета составляется врачом для каждого больного индивидуально, учитывая при этом его вес, специфику труда и другие обстоятельства. Ежедневный рацион наших пациентов измеряется в эквиваленте хлебных единиц (1 ХЕ равно 10-12 граммов углеводов или 25 граммам хлеба). Например, 1 стакан молока соответствует 1-й хлебной единице. Больной сам составляет свое меню, придерживаясь правильной дозировки углеводов, белков и жиров.

 В первую очередь из пищи исключаются сладости и сдобные изделия. Приветствуется черный хлеб, продукты, содержащие медленные углеводы, овощи, крупы, некоторые виды фруктов, а также куриное яйцо (2-3 в неделю). Рекомендуется совершать 5-6 приемов пищи в день. При этом больным мы часто повторяем: «лучше есть меньше, но чаще».

– Какие способы обследования имеются для выявления сахарного диабета или предрасположенности к нему?

– Важно выявить заболевание на начальных его стадиях, поэтому при поступлении больного в любое из отделений больницы, наряду с другими анализами, он сдает еще и анализ крови на глюкозу. Также существует глюкозо-толерантный тест, который более точно способен выявить данный недуг либо склонность организма к высокому содержанию глюкозы в крови. Кроме того, проводится анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c), по результатам которого определяется количество глюкозы в крови за последние 3 месяца. При подозрении на сахарный диабет  первым делом мы направляем пациента на консультацию к окулисту и неврологу.

– Какое содержание сахара в крови считается нормой?

– Для здорового человека этот показатель не должен превышать 5,5 ммоль/л. Людям, страдающим сахарным диабетом,  рекомендуется не допускать уровня глюкозы в крови свыше 9  ммоль/л.

– Каково число жителей нашего района, страдающих сахарным диабетом?

– Каждый год диагностируется около 100 случаев. За последние 5 лет этот показатель держится на одном уровне. В целом на учете у нас находится более 1200 человек, из которых преобладают пациенты с сахарным диабетом 2-го типа.

– Какие меры по профилактике этого заболевания вы бы рекомендовали?

– Конечно же, это контроль за лишним весом, отказ от вредных привычек, подвижный образ жизни, правильное питание. Медики часто говорят: диабет – не болезнь, а стимул для того, чтобы регулярно следить за своим здоровьем, быть в тонусе, выбрать правильный ритм жизни. Излечить данный недуг невозможно. Здесь главная задача – не допустить осложнений болезни, а для этого нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача, что позволит человеку жить полноценной жизнью.

Андрей РАССАФОНОВ